林尤这只是随口一问。
因为就连他自己,都没那么多时间去了解创🔾伤外科的相关知识和文献,主攻关节外科了,所以他对肌腱损伤的理解,至少滞后了两年左右。
而这两年,有没有新的东西和体会出来,他🔾根本不清楚。
陆成这才抬头看了林尤一眼。
心里暗道,师父还真🂨👑是个学魔一样的🇶人物,什么都要拿过来😇⚺🖝考究我一下。
稍微组织了一下语言,陆成结合基础知识和新看到的体会,一一举例🞒道:“师父,我对肌腱损伤的了解,也不🐹是很深啊,可能说得不太。”
在林尤面前,陆成不敢把话说满,毕竟这个🔾师父的底蕴有多厚,他实在揣摩不到。
“首先,肌腱的缝合术后最重要的便是康复。这是通识,但是,仅仅只靠着🆖🏠🛟病人自己的自觉性,肯定🄙♨是很难的。”
“根据肌腱损伤的并发症主要有肌腱再损伤和肌腱粘🟏连,我😇⚺🖝分两个方面说一下。”
“首先,因为Kess🝙ler是当前最通用的缝合方式,主要🗼♘🈮是考虑到了它的稳定性和减少了肌腱断🄙♨端的血管损伤,有助于肌腱的愈合。因为血供欠佳所致的肌肉组织坏死,也是肌腱再断裂的一种。”
“那么,我们就要考虑肌腱断裂和锻炼过程中发生的问题。既然为了预防再损🃵🜌伤,那么当前最通用的方式就是固☕⚵🕴定——活动结合的方式,以手指支具固定,然后在功能锻炼时,再解开支具,并且以皮肤牵拉的方式,来锻炼指腹肌肉,并且预防锻炼过度。”
“另外,如果患者术后的锻炼如果🉂不及时的话,很💛💡📗容易就发生粘连至关节僵硬。”🎲
“预防这个的最好方式,便是及时的功能锻炼,但这是个主动因素。”
“在当前最🞹🙂前沿的研究中,还受到很多创伤外科公认的一个观点是,如果能够在肌腱缝合完成之后,可以予以一只玻璃酸钠注射,增加肌腱间的润滑度,可以有利于术后的恢复。”
“这是个被动的因素。”
说到这,陆成立刻严谨🝙地解释道:“师父,我是说其他的肌腱损伤,并非说现在的这个病例,毕竟玻璃酸钠的肌肉注射,目前只用于成年人,在🃮🛍未🔺🅪成年人中,无使用经验,所以副作用并不明确。”
“我的建议是并不使用,只是说有这样一种可选的方案。如果是在成年人身上,🄚♫是值得一用的。🅇”
“而且玻璃酸钠🌇也是较为便🞦🖖宜实惠的方式。”
林☲🃘😈尤听了,并没说🄎话,而且微微地一伸腰,吐了一口气道:“师父今天好像有点累,我缝了一半,另一半你来吧,好好缝,注🟍🛷♜意给来等醒病人的手术班交接,把注意的事项说清楚。”
“我就先下台了。”
陆成微微一🞹🙂愣,赶紧问:“师父,那术后要🔾🔾怎么锻炼?”